治疗方法:
穴位封闭:用1 ml注射器2.5号针头,抽取曲安奈德40 mg(1 ml),在患者两侧迎香穴注射20 mg(0.5 mg),每月1次,连续1~2次(部分患者封闭后有唇麻,30分钟后自然消失)。
中药给予《医宗金鉴》枇杷清肺饮加减:枇杷叶30 g,桑白皮20 g,黄连10 g,黄芩10 g,甘草6 g,辛夷10 g,苍耳子10 g,连翘20 g,鱼腥草30 g,金银花20 g,防风10 g,桔梗10 g,蝉蜕10 g。
用法:水煎服,每日1剂,4周为1个疗程,共服1~2个疗程。1年后统计疗效,儿童酌情减量。
变应性鼻炎属Ⅰ型变态反应,是由于体内免疫应答失调,变应原刺激机体产生的特异性IgE抗体结合在鼻黏膜表层,当变应原再次吸入鼻腔时,则发生一系列生化反应,导致以组胺为主的多种介质释放。这些介质通过其在鼻黏膜血管、腺体、神经末梢上的受体,引起鼻黏膜明显的组织反应。表现为鼻黏膜苍白水肿、鼻塞、鼻涕增多、喷嚏连续发作。
曲安奈德是一种长效激素而且半衰期达3周,局部大剂量应用可持续清除抗原抗体复合物,抑制介质释放,从而明显改善状况。现代中药药理研究表明,清热解毒药物可调节免疫应答,而防风、辛夷、苍耳子均有抗组胺作用。曲安奈德清除抗原抗体复合物,中药调节免疫应答,二者相互作用,可明显提高临床疗效。